陳俊凱醫師的部落格~~-不孕症,人工受孕, 試管嬰兒, 著床前胚胎遺傳診斷

    胚胎學的泰斗Robert Edward曾預測未來可以使用非侵襲性方式在早期胚胎時期診斷出遺傳疾病(1988)。目前雖然尚未達到這個境界，但已可成功地在著床前的胎胚時期診斷出許多遺傳疾病，避免將有問題的胚胎植入，而造成必須流產或中止妊娠的痛苦。事實上，這種著床前胚胎診斷的技術自1990年Alan Handyside報告第一個成功的案例到現在，世界上已有超過500個 babies 經由這項技術誕生 (Practice committe report of ASRM, 2001)。長庚醫院自2000年3月開始列為臨床服務項目，至2003年10月也共有8個babies 誕生。

        自1983 年Trounson等人利用慢速冷凍法將分裂期的胚胎冷凍，再進行解凍植入，完成了世界第一例人類冷凍解凍胚胎活產的報告；之後Chen (1986)報告第一個冰凍卵子解凍植入成功懷孕的案例。隨後慢速冷凍技術被廣泛的用於臨床上胚胎的冷凍；然而人類卵子的冷凍發展卻不如胚胎冷凍的發展那麼迅速。解凍後存活率、受精率，及胚胎發育率均不高，使得隨後的十多年，臨床應用的步驟遂緩慢下來。自從二十世紀末冷凍卵子的實驗技術逐漸穩定成熟，臨床懷孕成功的報告也逐漸增加。目前應是可以考慮列在臨床常規服務的項目之一的時機了。