簡易問答集是收集網路上, 平日門診常遇到的提問, 或許您已知道, 或許您也曾有同樣的問號. 將陸續收集供大家參考. 請大家輕鬆的看.
Q1:我懷孕了嗎?
A:月經規則的婦女‚若已到月經該來的時候‚但月經還過期不來‚就有可能是懷孕了。受精卵在子宮內著床後‚胎盤會逐漸形成‚並分泌 HCG (人類絨毛促性腺激素) ‚HCG 會從母親的尿液中排泄‚可以檢驗尿液中是否含有 HCG;若有‚就可能是懷孕了。
Q2:有什麼最簡單、可靠的驗孕方法嗎?
A:如果你的月經週期很規則‚若月經過期不來‚便有可能懷孕了。
目前最簡單、可靠的驗孕方法是驗尿中的 HCG。一般來說‚市售或是醫院使用的驗孕試劑‚在月經該來而沒來時‚就可驗出是否懷孕。
Q3:月經其要如何計算?
A:月經以來紅的第一天開始計算‚而不是結束的那一天。
這是醫學界的算法‚而且請以國曆計算‚現在不是農業社會‚請不要用農曆來算。月經來時可在月曆或記事本上畫圈圈‚做記號。看門診時, 帶給醫生看, 有助於迅速了解病情。
Q4:我的月經都會先來滴滴答答幾天‚剛開始量很少‚後來量才多起來‚如何計算月經哪一天來?
A:以量開始多的那一天算起‚晚上 10 點以後才來的話‚從隔天算起。
Q5:要如何‚較容易受孕?
A:在排卵期時‚每兩天同房一次‚事後女性用枕頭把臀部墊高入睡‚或靜躺半小時至一小時。
Q6:每天同房會快一點受孕嗎?
A:不會。天天同房反而會導致精蟲數目減少‚每週同房二至三次較為適中。但這並非表示天天同房就不會懷孕。
Q7:多久沒懷孕算不孕症呢?
A:夫妻有正常性行為‚平均每週做愛二至三次;如果一年後尚未懷孕‚則初步歸類為不孕症。
Q8:如何隨心所欲生男生女?
A:目前尚無有效方法‚可隨心所欲生男生女‚其實男孩女孩一樣好。以前所謂的精蟲分離術亦不能保證生男生女。
Q9:有人說排卵期才同房‚容易生男孩‚是真的嗎?
A:是有這種說法; 其理論是在陰道中 Y 精蟲存活的時間較 X 精蟲短‚所以愈接近排卵期才做愛‚Y 精蟲授精的機率增加。一般說來‚卵子在排卵後存活時間約 24 小時‚而精子在射精後 72 小時內會逐漸失去活力。
Q10:陰道分泌物太多‚會影響胎兒嗎?
A:白道太多一般不會影響胎兒‚但會影響孕婦的舒適度。大部分的陰道分泌物‚即俗稱的白帶‚起因於黴菌感染;大體上黴菌是很溫和的‚不會對胎兒造成不良的影響;但懷孕後,婦女相對地處於免疫力較低的時期,白帶會更嚴重,懷孕期間孕婦又不太敢用藥物治療,所以若白帶過多,懷孕前先請婦產科醫師治療為宜。
Q11:懷孕前應補充什麼營養?
A:有報告指出懷孕前三到六個月,補充葉酸(一種維生素),可有效減少胎兒發生神經方面缺損的機率。
Q12:移除避孕器或停止服用避孕藥,多久後才可懷孕?
移除避孕器或避孕藥停藥後,下個月便可準備懷孕。
Q13 : 裝了子宮避孕器, 一定不可能懷孕吧?
A: 不對。還是有可能。子宮內避孕器雖然是一種相當可靠的避孕方法,成功率可達 99 %,但是若避孕失敗,必須小心診斷以排除子宮外孕的可能,因為避孕器對子宮內懷孕的預防率接近 100 %,但較無法避免子宮外孕。
Q14:聽說尚未生過小孩,不宜使用避孕器避孕,是真的嗎?
A:是的。有些避孕器就是利用它能引起子宮內膜輕微的發炎反應,來防止胚胎正常著床;若發炎太嚴重,可能造成日後不孕。
Q15:流產後多久可再懷孕?
A:一般來說,流產後讓身心修養三個月,便可安心懷孕了!萬一流產後馬上又自然懷孕,也可繼續懷孕,不用擔心。應儘可能找出流產原因,以免重複流產。
Q16:多次人工流產,往後會較難受孕嗎?
A:人工流產牽涉的問題很廣泛,有胎兒的生命權和母親的選擇權等道德層面議題。純就醫學而言,若由合格婦產科專科醫師執行,人工流產手術堪稱安全,大部分也沒有後遺症;但若造成術後子宮內腔沾黏或引起骨盆腔發炎,可能造成日後不孕。
Q17 到 Q24, 請同時參考文章 ”如何知道自己的排卵時間?計畫懷孕的準備。”
Q17:如何計算排卵期?
A:對月經規則的女性而言,下一次月經該來的日子,往後推 14 天,即是排卵期。
舉例而言:
妳的月經週期規則 28 天,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:七月十四日左右(28-14=14)
妳的月經週期規則 35 天,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:七月二十一日左右(35-14=21)
妳的月經週期不規則,不過都在 28 天至 35天左右,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:
七月十四日(28-14=14)至七月二十一日(35-14=21)之間
Q18:那時候才知道有沒有懷孕?
A:對於月經規則的女性來說,月經該來而未來時,即可能懷孕。同房後一週內驗孕,是驗不出來的,太早驗孕只是花錢買煩惱。
Q19:什麼是基礎體溫?
A:基礎體溫是身體不活動,僅維持基本生理代謝所需時,身體的溫度;基礎體溫反應體內荷爾蒙分泌的情形,原則上,排卵前分泌動情素屬於低溫期,排卵後分泌黃體素,會促進新陳代謝,而使基礎體溫上升,是為高溫期。實際上低溫奇與高溫期相差不到攝氏一度,所以要使用特殊的溫度計,並遵照基礎體溫測量方法。
Q20:如何測量基礎體溫?
A:每天早晨剛睡醒時,不作任何動作,馬上用專用的溫度計來測量體溫,紀錄下每天的測量結果。
婦女在排卵前的基礎體溫較低,排卵後升高。
基礎體溫測量法僅能看出有無排卵,無法預告排卵在何時發生。
若想要懷孕,在排卵期間可每隔兩天性交一次,以增加受孕率。
Q21:量基礎體溫,有什麼用處?
A:1.可以測知自己有無排卵;若有低溫期和高溫期,表示有排卵。
2.可得知高溫期夠不夠長;若高溫期不夠長,不容易懷孕。
Q22:聽說在基礎體溫最低的那一天排卵?
A:不對。基礎體溫表只能告訴我們由低溫期到高溫期轉折的那幾天排卵而已,並不一定在基礎體溫最低的那一天排卵。
Q23:聽說驗尿也可以預測排卵期,是真的嗎?
A:可以驗尿液來測知排卵期,如果尿液檢測黃體激素(LH)呈陽性的話,將會在 36 小時內排卵,若想要懷孕,表示該做愛做的事了。
Q24:如何預知排卵期?
A:有以下三種方法預知排卵期:
基礎體溫法。
驗尿法(測尿中的LH)。
排卵期陰道分泌物較多且較清澈。
Q25:我月經要來之前,都會乳房脹、痛,會不會得乳癌?
A:一般說來,不會得乳癌。乳癌的危險就在於沒有症狀,不會痛。
Q26:我平常就有乳汁分泌,正常嗎?
A:非懷孕或哺乳期的女性,不應分泌乳汁,即使僅能擠出一點點乳汁,都是異常的情形,很可能是泌乳激素過高所致;有些人會因此而不孕,請到婦產科檢查。
Q27:如何避免不孕?
A:早婚早育是避免不孕最佳良方。未生育時最好不要使用子宮內避孕器;不要輕易作流產手術,以減少骨盆腔發炎的機會。
Q28:子宮內膜異位症(巧克力囊腫)會影響受孕能力嗎?
A:患子宮內膜異位症的女性,一般而言,其受孕能力會降低,甚至可能不孕,所以懷疑自己患有子宮內膜異位症的婦女,請早婚早育,以避免不孕。
Q29:壓力太大會造成不孕嗎?
A:會。現代社會中,往往每個人都要扮演數種角色,工作壓力,精神壓力太大也會影響女性而荷爾蒙的分泌,而影響受孕能力。
Q30:葉酸要什麼時候補充?對胚胎有什麼重要性?
A:葉酸是胚胎神經系統發育所必須的,研究指出適量補充葉酸可降低胎兒神經系統缺損發生的機率。補充時機在懷孕前三個月及懷孕期頭三個月。
Q31:懷孕前要戒煙戒酒嗎?
A:當然。菸酒對胎兒有害,對母親身體也不好。
Q32:懷孕前要先治療牙周病嗎?
A:有報告指出:患牙周病的孕婦,早產機率較高,且孕婦多半不願在懷孕期間接受較具侵犯性的牙科治療,所以建議還是在懷孕前先治療牙周病為佳。
Q33:懷孕前要施打哪些疫苗?
A:在台灣,大多數婦女都曾施打德國麻疹疫苗而具有免疫能力。
德國麻疹雖然不是嚴重的疾病,但懷孕時若感染德國麻疹可能會造成胎兒畸形。對於不確定自己是否曾接種德國麻疹的人,最好在計畫懷孕前三個月抽血檢查以確定自己是否具有抗體,如果沒有抗體,最好接受德國麻疹疫苗注射。接受預防注射後,建議三個月內不要懷孕。
Q34:懷孕期間,體重增加多少為宜?
A:原則上,增加 10 到 15 公斤為佳。懷孕前體重較輕的孕婦,可增加較多的體重;懷孕前體重較重的孕婦,建議不要增加太多體重。
Q35:何位高齡產婦?懷孕前後要注意些什麼?
A:一般說來,35 歲以上的婦女懷孕,即稱為高齡產婦。
在台灣,當受孕時年滿 34 歲,即認定為高齡產婦。
高齡產婦懷孕時,會有較多的胎兒或孕婦方面的併發症,最常見的即是生出唐氏症寶寶的機會大增;另一方面,隨著年齡增加,孕婦身體的器官較老化,生理條是能力亦不如年輕女性。
Q36:體外射精是可靠的避孕方法嗎?
A:許多伴侶誤以為,只要在男性射精前抽出陰莖,在女性的體外射精,便可以避孕。但事實上,這是很沒有效率的避孕方法,並且會常常意外懷孕。因為男性在射精前,便有一些精蟲是先鋒部隊,可能已經跑出而留在陰道中;另一方面,男性可能為了要多爽幾秒鐘,而太慢抽出陰莖,把部分的精液射在陰道中。總之,體外射精避孕法並不可靠。
Q37:什麼是骨盆腔發炎?
A:其實骨盆腔發炎只是一個通稱,子宮、卵巢、輸卵管發炎,都被歸類為骨盆腔發炎,因為上述的女性生殖器官都位於骨盆腔內。其病因通常都是感染源由陰道經過子宮頸,上行到子宮,再到輸卵管,接下去會進入骨盆腔而波及骨盆腔內各個器官。初期往往僅是陰道炎和子宮頸炎,但未能及時治癒,疾病便由下生殖道慢慢往上散播。其症狀大都是:陰道分泌物增多並且帶有臭味、下腹痛,有時併有腰背酸痛;急性發作時,還可能發高燒;且最嚴重的情形是造成卵巢輸卵管積膿,此時常併有慢性腹瀉的症狀,可能需要開刀引流積膿或切除病變處。
常見的病原菌是披衣菌和淋病菌,披衣菌早已後來居上成為骨盆腔炎的主要病因,並且更是不孕症的主要殺手。和淋病菌不同的是,披衣菌的感染並沒有明顯的症狀,這會讓患者失去警覺心,往往造成慢性的輸卵管發炎,其後遺症便是輸卵管因慢性發炎造成部分或完全阻塞,日後可能造成子宮外孕或不孕症。
Q38:如何預防骨盆腔發炎?
A:養成良好的衛生習慣:上完廁所時要由前往後擦,切記不可由後往前。同房前男女雙方皆應先洗澡淨身,這是基本的床上禮儀。若同房後白帶明顯增加,請要求男方使用保險套。
醫師處方的陰道塞劑,需遵照醫囑使用,不可擅自停藥,否則容易演變成慢性陰道炎。
避免多重性伴侶:骨盆腔發炎與性行為有極大的關係。有多重性伴侶,或性伴侶喜歡尋花問柳的人,是高危險群,更要特別小心。骨盆腔發炎是可以預防的,年少輕狂過早發生性行為,以及多采多姿的性伴侶,可能造成日後懊悔莫及,不可不慎!
Q39:如何治療骨盆腔發炎?
A:骨盆腔發炎以抗生素治療為主,依照婦產科教科書的建議,必須連續用藥十至十四天。在台灣常見病人因症狀緩和便自行停藥,病情往往由急性轉為慢性。
Q40:膀胱炎最常見的原因是什麼?
A:膀胱發炎最常見的原因是尿路受到微生物感染,其症狀是:頻尿、小便灼熱、解尿痛、尿急;有時候幾分鐘就想上廁所,每次又只解一點點。
憋尿是婦女患膀胱炎的最主要原因,細菌常會經由短短的尿道逆行繁殖、感染。
診斷主要靠臨床症狀,可做簡單的尿液檢驗,如果尿中的白血球不正常增加,或者有細菌滋生,便可確定診斷為膀胱發炎。
Q41:如何預防膀胱發炎?
A:預防重於治療,以下幾點特別注意:
第一:大便時,衛生紙要從前往後擦,因為女性的生理結構上,尿道陰道在前,肛門在後。若由後往前擦,會把細菌由肛門帶到尿道口。
第二:不要憋尿,不要因為禮節或不好意思,而讓您的膀胱受委屈。有一個小撇步,如果等一下有一段時間不能小便時,例如要開會或坐車前,先去解一下小便。
第三:做愛做的事之前,男女雙方做好先沐浴,做完之後,喝一杯開水或飲料,休息一下,女方可解尿,這麼做可把細菌沖出去,有助預防膀胱炎。
第四:做好局部清潔的工作,尤其生理期時,勤於更換衛生棉。
第五:醫師開的藥要吃完,有些人當症狀消失了,便以為膀胱炎已經好了,事實上這時只是細菌數目減少,沒能繼續作亂而已,細菌仍然伺機而動,應該再吃幾天藥,把膀胱內的細菌殺光光,膀胱炎才不會常常復發。
Q42:為什麼女性較男性容易患膀胱炎?
A:生理結構上,女性的尿道很短,僅有 4、5 公分長,尿道發炎與膀胱炎一起發生;所以,一般不用尿道炎的名稱,而直接稱為膀胱炎。然而男性的尿道有二十五公分長,這是為什麼男性膀胱炎很少發生的原因。
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