談痛經
有月經的女性當中，有將近一半的人會有經痛現象。事實上，痛經是造成女性無法工作最常見的原因。經痛可使一個充滿自信的女性必須停止工作，痛得縮在床上﹔也可能必須因此延後既定的行程，取消美好的計畫。那種痛得在床上打滾，全身虛弱，無法動彈的痛苦，只有親身經歷的人才能體會。當妳面對經痛，如何因應，是消極的忍受，吃止痛藥，嘗試各種偏方，還是遍尋醫師治療？
經痛可分成原發性的經痛及續發性的經痛，原發性的經痛指的是沒有骨盆腔的病變，續發性的經痛則是可以找到骨盆腔的異常，原發性的經痛通常在初經開始後1到2年，排卵狀況正常後發生，而且可能持續到40幾歲，續發性的經痛會在初經後好幾年才慢慢產生。
原發性經痛
造成原發性經痛的原因是因為子宮內膜分泌的前列腺素過度旺盛，造成子宮強烈收縮及缺血。前列腺素在成熟的子宮內膜也就是黃體期的子宮內膜特別容易產生，這也是為什麼有排卵的週期比較會痛的原因。原發性經痛的症狀通常發生在月經開始之前的幾個小時或月經開始以後，而且會持續1至3天，恥骨上會有痙攣性的疼痛，有時會伴隨著腰酸，疼痛也可能牽連到大腿，噁心、嘔吐、腹瀉的情況也很常見，嚴重的病人甚至可能暈倒，按壓肚子、按摩腹部或改變姿勢會減少經痛的症狀，這與其他因為化學刺激或是感染造成的腹膜炎不同。
原發性經痛的治療方法最主要還是如何解除症狀，非類固醇類的止痛藥(前列腺素抑制劑)，對於原發性經痛的療效可以達到80%以上，許多女性害怕服用止痛藥，怕成癮，或是怕藥物愈來愈沒效，其實一個月服用幾次藥，並不需要擔心這些問題，但是這些藥物要在經痛發生前或剛剛發生時就開始服用，每6~8個鐘頭就要服用一次效果才會比較好，對這類藥物有過敏或有胃潰瘍的人必須選擇其他的替代藥物服用，如果妳剛好也有避孕的需要，不排斥，也沒有服用避孕藥的禁忌時，避孕藥不失為一個良好的選擇，大約有超過90%的原發性經痛病人在服用避孕藥後疼痛可以得到緩解，如果上面的治療都沒辦法發揮效果時，一些類固醇或者是較強的麻醉止痛藥可以選擇性的使用，但是醫師也會評估患者的精神狀態或心理因素的影響。除了這些治療之外，針灸或者是經皮的電刺激治療，目前也有越來越多的人認為可以發揮效果。
續發性經痛
續發性經痛通常發生在初經以後幾年才開始，主因是骨盆腔有病變造成經痛，它的症狀通常在月經來潮前的1~2週就開始，而且會持續到出血停止之後幾天才慢慢緩解，病因相當的多，子宮內膜異位是最常見的原因，其次是子宮的腺肌症 或是子宮內避孕器造成的疼痛等等，醫生可以用超音波、內診、血液檢查、腹腔鏡等工具，儘量找到可能的原因，再對症治療。續發性經痛與原發性經痛不同，一些非類固醇類的止痛藥或口服避孕藥在治療疼痛的效果不如原發性經痛來的好，治療主要還是要針對造成疼痛的病因加以處理，如果藥物治療無效，可以考慮用手術把薦骨前的痛覺神經切除，效果可以達到50%至75%。
非藥物的減緩經痛方式
減緩經痛不一定要靠藥物，平日的自我調理也很重要，例如日常生活上的規律性、適度的運動、均衡的營養、充足的睡眠以及愉悅的心情。經痛可以從飲食及營養方面著手改善，平日應攝食富含維他命B1、B2的食物，如糙米、胚芽米、肝臟、杏仁、乳製品等；月經來時下腹子宮卵巢部位疼痛的人，則建議多攝取富含維他C、Ｅ的食物，如黃綠色蔬菜、柳丁、檸檬、核桃、杏仁、小麥胚芽月經來時多有頭痛或兼耳鳴、腹痛綿綿的症狀，不妨多補充鐵劑、深綠色蔬菜，或偶爾喝一些白蘭地酒，經痛的情形可以逐漸改善。而冰冷食物如沙拉、冰品、冷食最好少吃。
不少人認為經期吃甜食能減少經痛，例如巧克力，少量的甜食能不能改善經痛有相當大的疑問，也有不少人吃了反而更不舒服，巧克力含有咖啡因，對於經前症候群或是經痛都有負面的影響，所以不建議吃。此外，如果妳吃了許多的甜食，這些熱量還是慢慢的會反應在體重上，所以還是要節制比較好。有些人使用中藥藥材覺得有一定程度的改善，但仍建議在找合格的中醫師諮詢前，必須先給婦產科醫師檢查，即使服用中藥也要定期給妳的婦產科醫師定期檢查追蹤。
所以有痛經困擾著的女性同胞，面對這個討厭的婦女病，妳可不能坐視不管，應跟您的婦產科醫師配合，從生活上的小細節、營養飲食的調理、運動、適當的藥物輔助，以及定期追蹤檢查，相信一定能把它的影響降到最低。
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