最近有位36歲未婚的客人來門診諮詢,希望保留生育能力。乳房外科醫師診斷出乳癌,須做手術,術後還可能需要化學治療,預期卵巢功能會衰退。客人希望保留生育能力,將來治癒後,有機會懷孕生小孩,或是其他選擇如:國外代孕。
由於客人的卵巢基礎卵泡數目不多,AMH僅1.0,外科醫師已預備2-3週後做手術。所以當天討論後,隨即開始打排卵針,14天後取卵,取得12個卵子,其中10個成熟冰凍保存。取卵後還休息了幾天再接受外科手術,沒有耽誤到外科預排的手術時間。
10天後客人再次出現在門診,她已手術完。乳房外科醫師預備3週後進行化學藥物治療。客人希望再進行一次促排,我們馬上再次開始打排卵針,14天後進行第2次取卵,再取得10個卵子,有8個成熟冰凍保存。2次取卵總共有18個成熟卵子冰凍保存,客人和她的家屬終於可以展開笑容去接受化學治療了。
現在醫學診斷技術與治療方式的進步,許多癌症都可以早期診斷及治癒,但是治療方法常會影響卵巢功能,之後就不易受孕了。所以生育力的保存是一個嚴肅且重要的議題。有生育需求的患者在安排治療時間前,最好及早找生殖醫學科醫師諮詢,瞭解可以給予的協助,就能順利保留生育力,以避免痊癒後想生育卻不能的遺憾!
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