進入試管嬰兒療程，大家都期待著取卵的數目越多越好，才有機會獲得一定數目的胚胎得以植入，提高懷孕率。但是對於卵巢功能不佳的患者，每個取卵週期可以取到的卵子數其實寥寥可數。
傳統認為，一個月經週期，會有一波的小卵泡慢慢成熟長大，然後藉由打針刺激，讓我們可以取得比較多的卵子。但是近年已經有多數理論證實其實一個月經週期會有兩波甚至三波的小卵泡生成。再繼續排卵刺激仍是會有反應並且取得不少於第一次的卵數。
在國外大家稱為 double stimulation 和 duo stimulation 。就是一個週期兩次刺激排卵。
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（圖一）在排卵之後，又有很多小卵泡有機會長大，於是促成了我們現在在討論的黃體期刺激排卵。目的是希望能在比較短的時間取得比較多的卵子數。尤其在卵巢功能不佳的患者身上，更能突顯它的好處。
這邊提供今年剛發表的論文數據給各位參考。在這個回朔性的文章中，觀察的病患多是大於40歲，上一次取卵少於 3 顆，以及ＡＭＨ小於 1.1ng/ml。有 100 位是參加 Duo stimulation，也就是不管第一次取幾顆卵，接著黃體期又再刺激排卵。剩下 197 位是傳統濾泡期刺激排卵後等月經來再考慮進入下一次療程。也是多數患者最熟悉的方式。
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（圖二）下面這個表說明在黃體期取得的卵數和胚胎數，還有正常胚胎跟在濾泡期所獲得的是差不多的。並且這 100 患者每個人都完整的完成了兩次的取卵。兩次間隔時間平均是 15 天。比較另一組197 人，只有 17 人在月經來了之後還繼續接受治療。平均經過 141 天才再次取卵。再一次強調，在卵巢功能不佳的患者，時間是最重要的因素。
卵巢功能只會隨著時間越來越差，卵子數越來越少。所以能夠在越短時間內或取得卵子是越重要的事實。至於到底適不適合duo/double stimulation，建議還是跟自己的不孕專科醫師討論喔。
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