陳俊凱醫師的好孕Q&A
要有高的懷孕成功率，好的胚胎很重要，除此之外，良好的子宮環境也不可或缺，一般來說，40歲之前女性，如果沒有做過手術，子宮環境問題比較小，只要厚度足夠，放入胚胎都較沒問題，但仍是建議早一點懷孕，因為40歲之後，可能會有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症，會讓懷孕變得比較辛苦。而關於子宮環境，子宮內膜厚度異常、子宮結構異常都可能是影響著床成功率的關鍵。
子宮環境影響著床因素有哪些？
子宮環境就像是一個房間，如果牆壁不平，有凸起的東西如瘜肉，多少會干擾房間內胚胎的吸附與著床，或是子宮內膜厚度太薄，也不易受孕。通常子宮環境影響著床有以下4種因素：
陳俊凱醫師的好孕Q&A
輕度子宮內膜異位症每個月懷孕機會只有正常人的3成左右，子宮內膜異位症約有 30%-50%的比例會不孕，而輸卵管阻塞會影響女性的懷孕機會，有的報告顯示，占女性不孕的25%至35%。而衛福部的統計，台灣接受不孕症治療的個案，有8%是因為輸卵管的因素。
陳俊凱醫師的好孕Q&A
在臨床經驗上，懷孕前3月內形成的流產，「染色體異常」所佔主因比例較高。而孕期愈後造成的流產，與染色體相關因素較小，有可能其他因素導致，如媽咪們流產已超過 2次，建議可先到生殖院所作進一步篩查，排除是否為「宮腔」、「免疫系統」、「內分泌」等問題形成的流產原因阻礙，並考慮進一步治療或進行試管療程。
而若是進行試管嬰兒療程，也建議胚胎先進行 PGT (著床前基因染色體篩查技術)檢測，提高成成功植入與懷孕機率。
我們會建議屢次流產、35歲以上的女性病人、有染色體異常或遺傳疾病的夫婦，建議採用「胚胎著床前基因診斷技術」降低流產率，增加成功懷孕與順利生產的機會。
陳俊凱醫師的好孕Q&A
「凍胚」，即所謂冷凍胚胎，過程為先將胚胎暫時冰凍，待母體狀況良好或時機合適時時，再行解凍， 以現今冷凍技術而言，胚胎解凍後植入的著床成功率與鮮胚植入相差無幾。 但在凍胚前，仍建議洽詢生殖診所與專業醫師建議，要先做好準備功課，才能不浪費每一顆胚胎。
凍胚與凍卵的「玻璃化冷凍」之研究推廣，是我1997年從英國回來後，在林口長庚的主要研究議題之一。
陳俊凱醫師的好孕Q&A
大家好，我是陳俊凱醫師，在IVF試管嬰兒療程中，胚胎師是一群幕後英雄，除了醫師與護理人員之外，胚胎師在人工生殖實驗室裡也扮演著至關重要的角色。胚胎實驗室就宛如一個女性的「大子宮」，我們透過先進的科技設備，盡可能去模擬出子宮與輸卵管的環境，讓胚胎能夠「安心地」在其中成長。
一個成功率高的試管療程須結合以下3點條件：
1.「主導醫師的專業判斷」
2.「高科技的實驗室」
陳俊凱醫師的好孕Q&A
親愛的未來媽咪爸比們，您好，我是祈新婦產科的陳俊凱醫師。今天的好孕Q&A主題是【PGS/PGT-A】，相信您如果正在考慮進行胚胎切片PGS（PGT-A）檢測，應該已經有一些基礎概念，不過陳醫師還是想分享一些小建議給您，如果未來媽咪爸比們正在選擇PGS（PGT-A）的試管生殖診所，盡可能把握2個重點：
賀！ 再添一位實驗室同仁取得國際 #胚胎切片 (Embryo biopsy) 技術認證！
突然發現實驗室的同仁紛紛成熟展露風采。不僅接二連三取回國際認證，也在醫學年會時，台風穩健地代表祈新上台分享。肩上的重擔輕了些，是享受，也是一份惜福。
走過而立、不惑，那是暫放一切，隻身前往歐洲學習前沿實驗室技術的壯年時期；知天命，是在歲月不知年的匆忙奔馳。由於台灣 (目前) 尚未有專門學校培育胚胎師，所以除了法規要求的任職資格外，技術面主要仰賴「師徒」經驗傳承，以及國內外同業的交流促進。
祈新的胚胎師，都由陳醫師持續鼓勵與培育。實驗室的工作極度要求抗壓、迅速確實，更重要的是自律精進的操作技術。他們一步一步紮實學習，至少要歷經一年實操，才有機會進階到 ICSI 技術，而胚胎切片技術的純熟，更需經驗的積累。從開始學習到能正式送出國際認證申請，又是看不見盡頭的光陰，傳授技巧後，除了自主練習，沒有其他了。
當正式收到證書的那天，我們好像比獲證的同仁更加興奮，或許是操作影片送審前，仍得先過陳醫生這關吧。一路辛苦了，擁有國際級認可的操作標準，值得給予大大掌聲，也是我們堅強而驕傲的後盾！
⽂\ Rachel Wang
祈新，是少數⾃備「高階無塵胚胎實驗室」的⽣殖醫療院所。
即使建設實驗室所費不貲，需要額外培養專業技術⼈員、採購⾼科技設備，以及需求⼀定的佔地⾯積，⼀般通常只有⼤醫院的⽣殖醫學中⼼會配備這般規格。然⽽，擁有曾服務過台⼤婦產科、林⼝長庚婦產科背景的陳醫師，堅持，把醫學中⼼的等同規格，設置在祈新婦產科。
由於對於實驗室品質的堅持，陳醫師在結束⾨診時間後，會流連實驗室，親⾃照看、診斷這些珍貴的胚胎寶寶們。在胚胎都還沒形成胎兒、還沒出⽣前，這位陳伯伯就經常來呵護他們，若是胚胎有記憶，應該也會記得陳俊凱院長慈祥溫暖的臉孔。
▲ 祈新陳俊凱院長 (取自祈新官方臉書頁)
