常常被問到怎麼樣才知道排卵的時間,其實有不少想懷孕卻不易受孕的夫婦是因為十分忙碌,無法配合,以致於同房時間錯過了排卵日,精子碰不到卵,也就一直無法成功“作人”。如何能夠知道自己的排卵日,的確是女性了解自己的重要課題。
1. 規則月經週期的排卵日推算方法
如果最近三個月每個月都規則來月經的話,您可以預估下次月經來的時間,而且可以約略推算您的危險期是哪時候。舉例說, 您的好朋友是 9月 24日來,往前算14天就是 9 月10日,10日前後三天,也就是9 月7日到9 月13日其中一天可能是排卵日,可選9 月7日,10日,13日同房。
2. 排卵的症狀:
有些人排卵時期會有下腹輕微悶痛(左側或右側) ,有時陰道分泌物會有一點血絲,甚至排卵期前陰道分泌物會增多且較透明水狀,這是因為體內女性荷爾蒙升高的關係,但是這些症狀只是參考,沒有症狀不代表沒有排卵。
3. 量基礎體溫
這雖然是老生常談的事,但卻是簡單且經濟的方式,可以提供不少訊息。基礎體溫表可以知道過去幾個月有沒有排卵,典型的“有排卵”圖示為前半段低溫,排卵後溫度迅速上升超過攝氏 36.7 ℃ 或 OV 值24,然後一直維持在高溫,是所謂的高溫期,高溫期是黃體素的作用,一般希望有 12 天以上。值得提醒的是排卵時間並不一定是最低點。低點前後兩天均有可能。可以利用前幾個週期的排卵狀況,推測當個週期的排卵日。
如果一直都是低溫期,那麼可能是沒有排卵。大多數人的體溫表曲線是非典型的,常是緩慢上升,所以如果不易判讀,最好請醫師判斷。
基礎體溫測量的方式如下:
(1) 準備一支「婦女基礎體溫計」,最好是水銀的。
(2) 每晚睡前將體溫計搖晃幾次使指標降低後,放在床頭附近手拿得到的地方,隔天早上眼睛睜開醒來尚未起床活動前,即含在口中3-5分鐘量基礎體溫,然後紀錄在表格上。
(3) 基礎體溫計一般是有兩種刻度,一種是攝氏(℃),一種是OV值,您可選用任何一種判讀。
(4) 將月經第一天的日期填上去,然後每天的體溫(口溫)度數紀錄在每天的位置,即第一天的度數點在第一行,第二天點在第二行,…,並將各點連接起來。
(5) 如有特別情況,紀錄在備註欄中,如感冒、發燒、失眠、同房等等。
(6) 下一次月經來,需換一頁紀錄。仍從第一行 (月經週期第一天) 開始。
(7) 每次看門診帶給醫師參考。
4. 排卵試劑:
卵子長到一定程度時,體內會有黃體激素(LH)的上升,同時女性荷爾蒙 (estradiol) 也會上升,LH 上升後 34到36小時排卵。市面上有許多排卵試劑就是利用這原理來檢測排卵時間。類似於驗孕試劑一樣,它會有對照組與反應組的線,若只有一條線,則是陰性反應,若是兩條線,則是陽性反應。舉例而言,一個 28 天週期的人,可從週期的第 11天開始,每天測一次小便中的 LH (上午或下午) ﹔若無反應,每 24小時左右驗一次,一直到有輕微反應(弱陽性) ,則改為12 小時再驗一次,若反應線更加明顯,則表示快排卵了,選 24 小時左右同房 !
5. 陰道超音波追蹤卵泡發育:
定期門診超音波追蹤,一般卵波長到 1.8 公分左右,就可能靠近排卵日了。可加打破卵針使其在 36 小時後排出。這應是最可靠的方式,只是這種方式必須花點時間看門診。
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