簡易問答集是收集網路上, 平日門診常遇到的提問, 或許您已知道,  或許您也曾有同樣的問號.  將陸續收集供大家參考. 請大家輕鬆的看.


 


 


Q1:我懷孕了嗎?


A:月經規則的婦女若已到月經該來的時候但月經還過期不來就有可能是懷孕了。受精卵在子宮內著床後胎盤會逐漸形成並分泌 HCG (人類絨毛促性腺激素) ‚HCG 會從母親的尿液中排泄可以檢驗尿液中是否含有 HCG;若有就可能是懷孕了。


 


Q2有什麼最簡單、可靠的驗孕方法嗎?


A如果你的月經週期很規則若月經過期不來便有可能懷孕了。


  目前最簡單、可靠的驗孕方法是驗尿中的 HCG。一般來說市售或是醫院使用的驗孕試劑在月經該來而沒來時就可驗出是否懷孕。


 


Q3月經其要如何計算?


A月經以來紅的第一天開始計算而不是結束的那一天。


  這是醫學界的算法而且請以國曆計算現在不是農業社會請不要用農曆來算。月經來時可在月曆或記事本上畫圈圈做記號。看門診時, 帶給醫生看, 有助於迅速了解病情。


 


Q4我的月經都會先來滴滴答答幾天剛開始量很少後來量才多起來如何計算月經哪一天來?


A以量開始多的那一天算起晚上 10 點以後才來的話從隔天算起。


 


Q5要如何較容易受孕?


A:在排卵期時每兩天同房一次事後女性用枕頭把臀部墊高入睡或靜躺半小時至一小時。


 


Q6每天同房會快一點受孕嗎?


A不會。天天同房反而會導致精蟲數目減少每週同房二至三次較為適中。但這並非表示天天同房就不會懷孕。


 


Q7多久沒懷孕算不孕症呢?


A夫妻有正常性行為平均每週做愛二至三次;如果一年後尚未懷孕則初步歸類為不孕症。


 


Q8如何隨心所欲生男生女?


A:目前尚無有效方法可隨心所欲生男生女其實男孩女孩一樣好。以前所謂的精蟲分離術亦不能保證生男生女。


 


Q9有人說排卵期才同房容易生男孩是真的嗎?


A是有這種說法; 其理論是在陰道中 Y 精蟲存活的時間較 X 精蟲短所以愈接近排卵期才做愛‚Y 精蟲授精的機率增加。一般說來卵子在排卵後存活時間約 24 小時而精子在射精後 72 小時內會逐漸失去活力。


 


Q10陰道分泌物太多會影響胎兒嗎?


A白道太多一般不會影響胎兒但會影響孕婦的舒適度。大部分的陰道分泌物即俗稱的白帶起因於黴菌感染;大體上黴菌是很溫和的不會對胎兒造成不良的影響;但懷孕後,婦女相對地處於免疫力較低的時期,白帶會更嚴重,懷孕期間孕婦又不太敢用藥物治療,所以若白帶過多,懷孕前先請婦產科醫師治療為宜。


 


Q11懷孕前應補充什麼營養


A:有報告指出懷孕前三到六個月補充葉酸(一種維生素),可有效減少胎兒發生神經方面缺損的機率。


 


Q12:移除避孕器或停止服用避孕藥,多久後才可懷孕?


移除避孕器或避孕藥停藥後,下個月便可準備懷孕。


 


Q13 : 裝了子宮避孕器, 一定不可能懷孕吧?


A: 不對。還是有可能。子宮內避孕器雖然是一種相當可靠的避孕方法,成功率可達 99 %,但是若避孕失敗,必須小心診斷以排除子宮外孕的可能,因為避孕器對子宮內懷孕的預防率接近 100 %,但較無法避免子宮外孕。


 


Q14:聽說尚未生過小孩,不宜使用避孕器避孕,是真的嗎?


A:是的。有些避孕器就是利用它能引起子宮內膜輕微的發炎反應,來防止胚胎正常著床;若發炎太嚴重,可能造成日後不孕。


 


Q15:流產後多久可再懷孕?


A:一般來說,流產後讓身心修養三個月,便可安心懷孕了!萬一流產後馬上又自然懷孕,也可繼續懷孕,不用擔心。應儘可能找出流產原因,以免重複流產。


 


Q16:多次人工流產,往後會較難受孕嗎?


A:人工流產牽涉的問題很廣泛,有胎兒的生命權和母親的選擇權等道德層面議題。純就醫學而言,若由合格婦產科專科醫師執行,人工流產手術堪稱安全,大部分也沒有後遺症;但若造成術後子宮內腔沾黏或引起骨盆腔發炎,可能造成日後不孕。


 


 


Q17 Q24, 請同時參考文章 如何知道自己的排卵時間?計畫懷孕的準備。


Q17:如何計算排卵期?


A:對月經規則的女性而言,下一次月經該來的日子,往後推 14 天,即是排卵期。


舉例而言:


妳的月經週期規則 28 天,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:七月十四日左右(28-14=14)


妳的月經週期規則 35 天,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:七月二十一日左右(35-14=21)


妳的月經週期不規則,不過都在 28 天至 35天左右,上一次月經七月一日來,這個月的排卵期是:


七月十四日(28-14=14)至七月二十一日(35-14=21)之間


 


Q18:那時候才知道有沒有懷孕?


A:對於月經規則的女性來說,月經該來而未來時,即可能懷孕。同房後一週內驗孕,是驗不出來的,太早驗孕只是花錢買煩惱。


 


Q19:什麼是基礎體溫?


A:基礎體溫是身體不活動,僅維持基本生理代謝所需時,身體的溫度;基礎體溫反應體內荷爾蒙分泌的情形,原則上,排卵前分泌動情素屬於低溫期,排卵後分泌黃體素,會促進新陳代謝,而使基礎體溫上升,是為高溫期。實際上低溫奇與高溫期相差不到攝氏一度,所以要使用特殊的溫度計,並遵照基礎體溫測量方法。


 


Q20:如何測量基礎體溫?


A:每天早晨剛睡醒時,不作任何動作,馬上用專用的溫度計來測量體溫,紀錄下每天的測量結果。


婦女在排卵前的基礎體溫較低,排卵後升高。


基礎體溫測量法僅能看出有無排卵,無法預告排卵在何時發生。


若想要懷孕,在排卵期間可每隔兩天性交一次,以增加受孕率。


 


Q21:量基礎體溫,有什麼用處?


A1.可以測知自己有無排卵;若有低溫期和高溫期,表示有排卵。


    2.可得知高溫期夠不夠長;若高溫期不夠長,不容易懷孕。


 


Q22:聽說在基礎體溫最低的那一天排卵?


A:不對。基礎體溫表只能告訴我們由低溫期到高溫期轉折的那幾天排卵而已,並不一定在基礎體溫最低的那一天排卵。


 


Q23:聽說驗尿也可以預測排卵期,是真的嗎?


A:可以驗尿液來測知排卵期,如果尿液檢測黃體激素(LH)呈陽性的話,將會在 36 小時內排卵,若想要懷孕,表示該做愛做的事了。


 


Q24:如何預知排卵期?


A:有以下三種方法預知排卵期:


基礎體溫法。


驗尿法(測尿中的LH)


排卵期陰道分泌物較多且較清澈。


 


Q25:我月經要來之前,都會乳房脹、痛,會不會得乳癌?


A:一般說來,不會得乳癌。乳癌的危險就在於沒有症狀,不會痛。


 


Q26:我平常就有乳汁分泌,正常嗎?


A:非懷孕或哺乳期的女性,不應分泌乳汁,即使僅能擠出一點點乳汁,都是異常的情形,很可能是泌乳激素過高所致;有些人會因此而不孕,請到婦產科檢查。


 


Q27:如何避免不孕?


A:早婚早育是避免不孕最佳良方。未生育時最好不要使用子宮內避孕器;不要輕易作流產手術,以減少骨盆腔發炎的機會。


 


Q28:子宮內膜異位症(巧克力囊腫)會影響受孕能力嗎?


A:患子宮內膜異位症的女性,一般而言,其受孕能力會降低,甚至可能不孕,所以懷疑自己患有子宮內膜異位症的婦女,請早婚早育,以避免不孕。


 


Q29:壓力太大會造成不孕嗎?


A:會。現代社會中,往往每個人都要扮演數種角色,工作壓力,精神壓力太大也會影響女性而荷爾蒙的分泌,而影響受孕能力。


 


Q30:葉酸要什麼時候補充?對胚胎有什麼重要性?


A:葉酸是胚胎神經系統發育所必須的,研究指出適量補充葉酸可降低胎兒神經系統缺損發生的機率。補充時機在懷孕前三個月及懷孕期頭三個月。


 


Q31:懷孕前要戒煙戒酒嗎?


A:當然。菸酒對胎兒有害,對母親身體也不好。


 


Q32:懷孕前要先治療牙周病嗎?


A:有報告指出:患牙周病的孕婦,早產機率較高,且孕婦多半不願在懷孕期間接受較具侵犯性的牙科治療,所以建議還是在懷孕前先治療牙周病為佳。


 


Q33:懷孕前要施打哪些疫苗?


A:在台灣,大多數婦女都曾施打德國麻疹疫苗而具有免疫能力。


德國麻疹雖然不是嚴重的疾病,但懷孕時若感染德國麻疹可能會造成胎兒畸形。對於不確定自己是否曾接種德國麻疹的人,最好在計畫懷孕前三個月抽血檢查以確定自己是否具有抗體,如果沒有抗體,最好接受德國麻疹疫苗注射。接受預防注射後,建議三個月內不要懷孕。


 


Q34:懷孕期間,體重增加多少為宜?


A:原則上,增加 10 15 公斤為佳。懷孕前體重較輕的孕婦,可增加較多的體重;懷孕前體重較重的孕婦,建議不要增加太多體重。


 


Q35:何位高齡產婦?懷孕前後要注意些什麼?


A:一般說來,35 歲以上的婦女懷孕,即稱為高齡產婦。


在台灣,當受孕時年滿 34 歲,即認定為高齡產婦。


高齡產婦懷孕時,會有較多的胎兒或孕婦方面的併發症,最常見的即是生出唐氏症寶寶的機會大增;另一方面,隨著年齡增加,孕婦身體的器官較老化,生理條是能力亦不如年輕女性。


 


Q36:體外射精是可靠的避孕方法嗎?


A:許多伴侶誤以為,只要在男性射精前抽出陰莖,在女性的體外射精,便可以避孕。但事實上,這是很沒有效率的避孕方法,並且會常常意外懷孕。因為男性在射精前,便有一些精蟲是先鋒部隊,可能已經跑出而留在陰道中;另一方面,男性可能為了要多爽幾秒鐘,而太慢抽出陰莖,把部分的精液射在陰道中。總之,體外射精避孕法並不可靠。


 


Q37:什麼是骨盆腔發炎?


A:其實骨盆腔發炎只是一個通稱,子宮、卵巢、輸卵管發炎,都被歸類為骨盆腔發炎,因為上述的女性生殖器官都位於骨盆腔內。其病因通常都是感染源由陰道經過子宮頸,上行到子宮,再到輸卵管,接下去會進入骨盆腔而波及骨盆腔內各個器官。初期往往僅是陰道炎和子宮頸炎,但未能及時治癒,疾病便由下生殖道慢慢往上散播。其症狀大都是:陰道分泌物增多並且帶有臭味、下腹痛,有時併有腰背酸痛;急性發作時,還可能發高燒;且最嚴重的情形是造成卵巢輸卵管積膿,此時常併有慢性腹瀉的症狀,可能需要開刀引流積膿或切除病變處。


常見的病原菌是披衣菌和淋病菌,披衣菌早已後來居上成為骨盆腔炎的主要病因,並且更是不孕症的主要殺手。和淋病菌不同的是,披衣菌的感染並沒有明顯的症狀,這會讓患者失去警覺心,往往造成慢性的輸卵管發炎,其後遺症便是輸卵管因慢性發炎造成部分或完全阻塞,日後可能造成子宮外孕或不孕症。


 


Q38:如何預防骨盆腔發炎?


A:養成良好的衛生習慣:上完廁所時要由前往後擦,切記不可由後往前。同房前男女雙方皆應先洗澡淨身,這是基本的床上禮儀。若同房後白帶明顯增加,請要求男方使用保險套。


    醫師處方的陰道塞劑,需遵照醫囑使用,不可擅自停藥,否則容易演變成慢性陰道炎。


    避免多重性伴侶:骨盆腔發炎與性行為有極大的關係。有多重性伴侶,或性伴侶喜歡尋花問柳的人,是高危險群,更要特別小心。骨盆腔發炎是可以預防的,年少輕狂過早發生性行為,以及多采多姿的性伴侶,可能造成日後懊悔莫及,不可不慎!


 


Q39:如何治療骨盆腔發炎?


A:骨盆腔發炎以抗生素治療為主,依照婦產科教科書的建議,必須連續用藥十至十四天。在台灣常見病人因症狀緩和便自行停藥,病情往往由急性轉為慢性。


 


Q40:膀胱炎最常見的原因是什麼?


A:膀胱發炎最常見的原因是尿路受到微生物感染,其症狀是:頻尿、小便灼熱、解尿痛、尿急;有時候幾分鐘就想上廁所,每次又只解一點點。


憋尿是婦女患膀胱炎的最主要原因,細菌常會經由短短的尿道逆行繁殖、感染。


診斷主要靠臨床症狀,可做簡單的尿液檢驗,如果尿中的白血球不正常增加,或者有細菌滋生,便可確定診斷為膀胱發炎。


 


Q41:如何預防膀胱發炎?


A:預防重於治療,以下幾點特別注意:


第一:大便時,衛生紙要從前往後擦,因為女性的生理結構上,尿道陰道在前,肛門在後。若由後往前擦,會把細菌由肛門帶到尿道口。


第二:不要憋尿,不要因為禮節或不好意思,而讓您的膀胱受委屈。有一個小撇步,如果等一下有一段時間不能小便時,例如要開會或坐車前,先去解一下小便。


第三:做愛做的事之前,男女雙方做好先沐浴,做完之後,喝一杯開水或飲料,休息一下,女方可解尿,這麼做可把細菌沖出去,有助預防膀胱炎。


第四:做好局部清潔的工作,尤其生理期時,勤於更換衛生棉。


第五:醫師開的藥要吃完,有些人當症狀消失了,便以為膀胱炎已經好了,事實上這時只是細菌數目減少,沒能繼續作亂而已,細菌仍然伺機而動,應該再吃幾天藥,把膀胱內的細菌殺光光,膀胱炎才不會常常復發。


 


Q42:為什麼女性較男性容易患膀胱炎?


A:生理結構上,女性的尿道很短,僅有 45 公分長,尿道發炎與膀胱炎一起發生;所以,一般不用尿道炎的名稱,而直接稱為膀胱炎。然而男性的尿道有二十五公分長,這是為什麼男性膀胱炎很少發生的原因。

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